胎儿系统超声检查不是四维，是三维超声。系统超声检查是在二维超声的基础上，增加时间维度参数，从而实现动态地观察胎儿结构，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。系统超声检查包括早期系统超声检查、中期系统超声检查、晚期系统超声检查。

1、早期系统超声检查：在妊娠11-13周+6天，通过超声对胎儿颈项透明层的NT进行测量，结合二维超声观察胎儿结构，以判断是否存在染色体异常等问题。早期系统超声检查比传统二维超声更加清晰，可排除大部分胎儿畸形;

2、中期系统超声检查：妊娠16-20周，通过超声对胎儿的颅脑、躯干、四肢、心脏等部位进行检查，判断是否存在重大畸形及胎儿宫内安危情况。中期系统超声检查比早期系统超声更加准确，可对23-24周龄的胎儿进行形态学评估;

3、晚期系统超声检查：妊娠22-24周，通过超声对胎儿脐带进行检查，判断胎儿有无脐带绕颈及绕颈情况。如果出现绕颈，还要测量胎儿的大小，并根据此结果评估胎儿的成熟度。

系统超声检查属于超声医学的一种，对产前超声诊断有重要意义。孕妇需要定时产检，可通过科学系统地观察胎儿生长发育情况，及时发现胎儿畸形等异常情况，并及时采取应对措施。