肾脏彩超检查通常包括肾脏被膜、肾皮质、肾髓质、肾脏血管等，可以用于判断肾脏的位置、大小、形态、厚度、皮质和髓质回声，以及是否存在占位等。如果想要看懂肾脏彩超报告，需要看懂检查报告的内容，主要包括正常与异常的情况：

一、正常：

1、肾脏被膜：正常肾被膜为光滑、连续、光滑的高回声区，呈明亮清晰的声影。肾被膜随着声影的存在，也会显示出不同程度的回声增强或减弱;

2、肾皮质：肾皮质主要位于肾实质的浅层，为均匀的中等回声，略低于肝、脾实质回声。由于肾皮质主要由肾小体和肾小管组成，回声增强时常提示肾小体萎缩;

3、肾髓质：肾髓质主要为由肾锥体组成的呈圆锥形的杆状结构，其回声强度取决于肾锥体的回声强度，当肾髓质出现病变时，常提示髓质密度不均匀;

4、肾脏血管：肾动脉和肾静脉共同构成肾脏的血管系统，且血管壁非常薄，血管内血流速度明显增快，在进行彩超检查时，会提示血管直径变细。

二、异常：

1、肾脏位置异常：当出现肾错构瘤、肾积水、肾癌等疾病时，常会在肾脏上方出现异常表现，需要通过腹部CT、核磁共振等检查，进行明确诊断;

2、大小异常：当出现肾盂积水、肾囊肿、肾脓肿等疾病时，也会出现上述异常。如肾盂积水，如果为轻度积水，一般考虑是功能性尿路梗阻导致，可以通过泌尿系统彩超进行明确诊断。如果出现重度积水，可能由于尿路梗阻或者占位性病变引起，需要结合影像学检查，以及实验室检查明确诊断;

3、皮质异常：当出现多囊肾、皮质瘤等疾病时，也可以出现皮质异常改变。如多囊肾，超声可见肾囊肿呈圆形或卵圆形，皮质分界清楚;

4、髓质异常：当出现急性肾盂肾炎时，超声可见髓质血流信号增多增快。