经腹经阴联合经腹部超声检查不需要憋尿，经腹经阴联合经腹部超声检查是指在检查者的腹部时，通过超声探头对子宫、附件、膀胱等器官进行检查，以判断是否存在异常病变。

1、子宫：在检查过程中，受检者需要充分暴露下腹部，不憋尿也可以进行超声检查，以判断子宫内膜、子宫肌层、子宫颈等部位是否存在异常改变，通常无需憋尿;

2、附件：在检查过程中，可以通过超声探头对输卵管、卵巢等部位进行检查，不需要憋尿，以便于观察局部器官是否存在异常改变;

3、膀胱：膀胱是储存尿液的器官，由于尿液在膀胱内聚积并充满膀胱，当膀胱充盈到一定程度时，超声探头会在屏幕上清晰显示，此时才需要憋尿，以便于观察膀胱内是否存在过多的尿液;

4、前列腺：经腹经阴联合经腹部超声检查需要憋尿，因为通过超声探头对前列腺进行检查时，需要通过挤压按摩的方法，将前列腺挤压到后腹膜并充分暴露，才有利于观察前列腺是否存在异常病变。如果没有憋尿，可能会因为膀胱过度充盈挤压前列腺，引起前列腺增生症等疾病。

除此之外，由于经腹经阴联合经腹部超声检查的过程中需要使用耦合剂，所以在检查前2小时应避免饮水和进食，以免导致肠道内积气，而影响检查结果。另外，在检查过程中如果发现异常病变，可能还需要进一步做经直肠超声、CT、核磁共振等检查，以明确具体病变位置。