甲状腺超声检查一般要求空腹进行，否则可能会影响检查结果的准确性。甲状腺是人体重要的内分泌器官，通过超声检查可以观察到甲状腺的大小、有无结节囊肿、边界是否清晰以及血流情况等，对于甲状腺疾病的诊断具有重要的意义。

通常情况下，甲状腺超声检查要求空腹进行，因为进食后，喉部的吞咽动作会将空气带入胃肠道内，此时超声检查可能无法对甲状腺进行清晰地观察，进而影响对疾病的判断，容易误诊病情。另外，部分甲状腺功能亢进症患者，由于长期进食高碘食物，导致肠道内产气增多，可能会出现肠气干扰超声检查，所以也建议空腹进行检查。

如果甲状腺超声检查时不空腹，可能会由于胃肠道内气体过多，影响医生对于甲状腺结节的判断，进而影响对疾病的治疗以及预后情况的判断。如果患者想进行甲状腺功能亢进症的检查，通常空腹状态下检查效果更佳。因为医生可以通过甲状腺超声检查观察到甲状腺的大小、有无结节囊肿、边界是否清晰以及血流情况等，明确甲状腺功能亢进症病情的严重程度。

此外，甲状腺超声检查前应注意避免喝水，还应注意调整心情，避免焦虑、紧张等情绪波动，以免影响检查结果。在检查过程中，如果发现甲状腺结节生长比较快、形态不规则、血流信号丰富等，应该立即进行穿刺活检，或者手术切除后送病理检查，以明确具体病因，进而采取针对性治疗。