肝脏超声检查,是指在超声影像下,测量肝脏大小、形态、边缘、回声及肝内胆管和血管的一项检查技术。肝脏超声检查的应用较为广泛,临床上常用于检查肝脏疾病,主要包括肝脏弥漫性病变、局限性病变、囊肿、血管瘤、脂肪肝、肝癌等。
1、弥漫性病变:常见于肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病,通过肝脏超声检查,可以发现肝实质回声增粗紊乱,表面呈波浪状,而且不均匀,肝脏纹理不清。此外,肝炎患者还可以出现脾脏肿大,而脂肪肝患者,肝脏表面不光滑,局部可以见到凹凸不平的脂肪结节;
2、局限性病变:常见于肝内胆管结石、肝癌等,肝内胆管结石多是由于感染或者胆汁淤积引起,超声检查表现为肝内胆管呈现泥沙样改变。而肝癌多是由于乙型肝炎病毒感染所致,超声检查表现为肝脏内部边界不清的低回声团块,形状不规则;
3、囊肿:常见于肝囊肿、多囊肾,肝囊肿是一种良性病变,超声表现为单房或多房无回声区,后壁回声增强,壁薄,光滑。多囊肾表现为肾脏皮质变薄、髓质低回声;
4、血管瘤:常见于海绵状血管瘤,超声表现为不规则团块状,后壁回声增强,壁不均匀,内部有细小点状钙化灶;
5、脂肪肝:轻度脂肪肝或者酒精性脂肪肝,超声检查时,无法观察到明确的界限,但在中度脂肪肝或者重度脂肪肝的情况下,超声可以观察到明确的界限。此外,如果存在较大的血管瘤,也可以观察到动脉瘤样扩张的情况;
6、肝癌:多数情况下,肝癌早期没有明显症状,超声检查对此类疾病的诊断有较大帮助。
除上述情况外,如果存在胆囊结石、胆管癌等疾病,超声也可以看到胆管系统的病变情况。