腹部超声检查是否需要憋尿，要根据检查方式进行判断，常见的腹部超声检查包括经腹部超声检查、经阴道超声检查、经直肠超声检查。

1、经腹部超声检查：如果患者是经腹部超声检查，检查前需要憋尿，因为经腹部超声检查主要是通过超声波照射在体内，需要憋尿，才能够使膀胱充盈，能够让医生更好地观察到子宫内的情况，对于妇科疾病的诊断有一定帮助。

2、经阴道超声检查：如果患者是经阴道超声检查，检查前不需要憋尿，阴道超声是将探头伸入到阴道内进行检查，如果没有憋尿，可能会影响检查结果的准确性。

3、经直肠超声检查：经直肠超声检查主要是通过超声探头经过肛门进入到直肠，能够清晰的观察到肠道内的病变情况，这种检查通常不需要憋尿，可以节省检查时间。

患者在进行腹部超声检查前需要提前6-8小时左右喝水，等待憋尿的时间达到规定后再去医院进行检查，建议患者要空腹检查，以免进食后肠道产生气体，影响检查结果。另外，在检查过程中，医生会根据患者的实际情况改变超声探头或者探头放置的位置，要遵医嘱配合医生做好各项准备工作。