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腹部超声检查能检查出流产。流产分为先兆流产和难免流产,应根据不同的情况进行相应的超声检查,判断是否需要进行其他检查以明确诊断。
一、先兆流产:
1、超声检查:宫内早孕的女性出现阴道出血、腹痛、腰酸等症状,但宫内胎囊尚未出现,可通过超声检查判断是否为宫内早孕,并可观察胎囊发育情况,以及胎芽大小和形态,从而判断是否为先兆流产;
2、血HCG:即人绒毛膜促性腺激素,与停经后血液中HCG水平呈对比,当HCG上升明显时,则提示为宫内早孕、孕酮水平不足。此时需根据HCG值和自身症状,在医生指导下进行保胎治疗;
3、孕酮:无法仅通过血HCG判断是否为先兆流产,需通过孕酮值辅助判断。如果孕早期孕酮值持续在25ng/ml以上,则提示胚胎存活。若孕酮值在15ng/ml以下,则提示胚胎可能停止发育。
二、难免流产:
在先兆流产的基础上,如果还伴有下腹痛、腰酸、出血等症状,且宫内胎囊已经排出,或者伴随宫腔感染等问题,此时超声检查可发现宫腔积液、宫腔积液等问题,说明已发生难免流产。此时需在医生指导下服用药物进行保胎治疗,避免发生不全流产。
此外,超声检查无法判断是否为流产,仅可在超声检查下发现胚胎存活,但无法排除流产的可能性,需结合血HCG等其他检查进行综合判断。