超声一般不能检查脑小血管。超声检查是利用超声波物理性质，通过超声波反射或折射，形成二维图像以供医学诊断的一种检查手段。虽然超声检查能够对血管结构、血流情况进行一定的判断，但是并不能对血管病变进行确切的诊断，而脑小血管病变的诊断需要结合CT、MRI等检查。

1、血管结构：脑小血管病变在进行超声检查时，可发现管腔狭窄、管壁回声增强，甚至管腔内有血栓形成，但是不能明确管壁是否发生硬化、钙化、斑块，以及脂质斑块的大小、形态、位置等;

2、血流情况：通过超声检查可测量血流速度，并对其进行旋转，通过多普勒方式显示血流方向、速度等，帮助了解脑小血管病变，但部分脑小血管病变通过超声检查不能准确检测;

3、症状：脑小血管病变常见的症状为头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，如果血管病变发生在脑干，还会出现视物不清、呼吸困难等症状。如果血管病变发生在基底动脉，可引起大面积脑梗死，导致严重的功能障碍;

4、其他：如果脑小血管病变发生在丘脑，可能会造成肢体感觉障碍，如果发生在小脑，可能会出现共济失调表现，如站立不稳、行走不稳等。

通过超声检查，可以对脑小血管病变作出初步的诊断。但是并不能对血管病变的严重程度作出明确诊断，需要结合CT、MRI等检查进行综合判断。如果存在脑小血管病变，建议及时就医，以免延误治疗。