超声检查脚踝腱鞘囊肿是否严重，需要根据脚踝腱鞘囊肿的体积进行分析。建议患者积极配合医生进行治疗，以免延误病情，造成自身损伤。

1、不严重：若患者脚踝腱鞘囊肿体积较小，且囊肿内的积液为清亮液体，超声检查时，仅提示脚踝腱鞘囊肿，不伴随其他不适症状，通常代表病情不严重，一般无需进行特殊处理，遵医嘱定期复查即可;

2、严重：若患者出现脚踝腱鞘囊肿的同时，出现局部疼痛、酸胀，或者是影响患者脚踝功能，出现无法行走、运动障碍等，通常代表脚踝腱鞘囊肿比较严重，需要及时在医生指导下进行治疗。如果是由于脚踝部腱鞘炎引起的脚踝腱鞘囊肿，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物缓解不适症状。如果是由于痛风引起的脚踝腱鞘囊肿，可遵医嘱服用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗;

3、不严重：如果患者出现脚踝腱鞘囊肿后，及时进行超声检查，发现囊肿体积较小且密集，同时信号不明显，提示病情不严重。若患者没有出现其他不适症状，可遵医嘱定期复查，一般不需要进行特殊处理;

4、严重：若患者出现脚踝腱鞘囊肿后，未及时进行治疗，随着时间的推移，囊肿可能会逐渐增大，可能会出现疼痛感、远端麻木、运动障碍等症状，影响患者的日常生活，此时病情相对严重。可遵医嘱进行手术切除囊肿治疗。