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超声检查是利用超声波对人体进行检查的一种方式,可观察到人体内部各个组织器官的形态、大小、位置及其内部回声情况。如早孕时超声检查可提示宫内早孕,但超声检查不排除宫外孕、单纯性早孕、葡萄胎的可能,还需根据其他检查进行综合判断。
1、宫外孕:早孕期如超声检查宫腔内未见孕囊,但宫腔以外位置有可能看到孕囊,如输卵管壶腹部、宫颈等,则此时可能是宫外孕,如输卵管妊娠。应及时进行血HCG和B超检查,根据具体情况,给予腹腔镜手术治疗或药物治疗;
2、单纯性早孕:如月经周期规律的女性,在停经35天左右可通过超声检查宫腔内有孕囊,如未见孕囊,需检查血HCG,如血HCG较低,且翻倍不佳,可能为宫腔内孕先兆流产的表现,应遵医嘱使用黄体酮等药物进行保胎治疗;
3、葡萄胎:葡萄胎因绒毛组织发生水肿变性,使子宫在短时间内迅速增大,且无法达到正常停经月份,所以停经后有阴道不规则流血的现象,且血HCG水平较高,如确诊为葡萄胎时,应及时给予清宫治疗。
此外,如宫内孕时间相对较长但仍未见孕囊,也可能是发生生化妊娠或宫外孕,还需遵医嘱进行血HCG和B超检查后再综合判断,通常在确诊后需尽早进行人流手术。