超声波是临床上常用的影像学检查方式，大部分情况下，超声波可以检查出肝癌。通过超声检查，可以发现肝脏内的低回声结节，但是不能单凭超声波直接诊断肝癌。超声波检查肝脏的方法有很多，如B超、CT、核磁共振、PET-CT等，结合临床表现和其它实验室检查，通常可以诊断肝癌。

1、B超：依据超声波回声的强弱、形态、大小，以及边界是否清晰等，可以对肝脏进行整体的形态学判断。通常肝癌呈圆形或者椭圆形，边界清晰、形态不规则，呈浸润性生长，此时超声波回声反射较强，可以检查出肝癌;

2、CT：主要是依据CT检查的影像学表现，肝癌常呈圆形或者不规则的低密度病灶，边界不清，密度不均匀。增强扫描动脉期病灶的明显强化，静脉期病灶的强化稍弱，低于周围正常组织。此外CT平扫时还可以发现肝脏内占位性病变，可以判断肝癌的大小以及是否发生了转移等;

3、核磁共振：核磁共振检查是肝癌诊断的首选影像学检查方式，能够清晰显示肝脏内部的肿物大小、形态、位置以及与肝脏重要血管的关系。如果有其他部位的转移，也可通过核磁共振检查发现;

4、PET-CT：是比较敏感的一种影像学检查方式，利用放射性核素标记生长在肝脏的肿瘤组织中的葡萄糖代谢，从而判断肿瘤细胞的良恶性，对肝癌具有一定的诊断意义。

除上述情况以外，CT造影、正电子发射断层扫描等检查方式，也可用于肝癌的诊断，但检查费用高、侵袭性高，一般不作为首选。超声或者CT、核磁共振、PET-CT等检查方式，只能起到辅助判断病情的作用，确诊肝癌需要进行病理活检进一步确认。