直肠腔内超声可以检查直肠癌。在使用腔内超声时，通常将探头放入直肠中的后段，可以清晰显示直肠壁和肠腔内的情况，可以检查出直肠癌，为临床诊断提供可靠的依据。使用直肠腔内超声时，通常要注意一些问题，包括注意超声的使用方法、检查时间、检查前准备等。

1、注意超声的使用方法：当进行直肠腔内超声时，一般将探头从肛门伸入，经过直肠的全长，超声图像会显示得更加清晰。在检查时，患者需要取侧卧位或截石位，充分暴露肛门，然后将探头从肛门伸入，缓慢向后方旋转，通过显示器观察直肠壁和肠腔的情况。在对直肠进行超声检查时，需要注意避免过度充气以及进食，以免影响检查结果;

2、检查时间：由于直肠位于盆腔深部，较小的直肠癌可能无法清晰显示，因此通常需要进行经腹部检查。相对于经腹部进行直肠腔内超声检查，可缩短检查时间;

3、检查前准备：进行直肠腔内超声检查前，建议患者将膀胱排空，不要憋尿，以便于检查膀胱和直肠是否存在病变，或者明确是否存在直肠肿瘤。

除上述注意事项外，如果患者直肠腔内超声检查显示异常，还需进一步进行病理检查等其他检查以明确诊断。如果存在直肠癌，一般需要及时进行手术治疗，术后根据情况进行放疗、化疗等其他后续治疗。