心脏超声检查了没问题不可以完全判定没有问题，还需要结合临床表现、冠脉造影检查、平板运动试验等检查综合判断。心脏超声检查能够帮助判断有无先天性心脏病、瓣膜病变、心脏增大、心肌病变，以及心脏瓣膜钙化等问题，对于心脏疾病具有重要的诊断意义。

1、先天性心脏病：如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等，如果心脏超声检查时，心脏结构和功能都正常，一般可以排除先天性心脏病的情况;

2、瓣膜病变：如果存在重度的三尖瓣反流、主动脉瓣反流等情况，心脏超声检查没问题也无法完全排除，还需要通过CT等影像学检查，明确是否存在瓣膜病变;

3、心脏增大：常见于扩张型心肌病，早期表现为心脏超声检查时没问题，但在随访时可出现心脏明显增大，呈不均匀改变。如果患者出现明显的左心室扩大，超声检查时会发现心室壁不光滑，可能无法准确判断是否存在心脏增大;

4、心肌病变：如原发性肥厚型心肌病，如果患者存在室间隔非对称性肥厚的情况，在心脏超声检查时也可能会没问题，但在随访时会发现室间隔非对称性肥厚，以及收缩期前向运动，舒张期前向运动等现象;

5、心脏瓣膜钙化：部分患者存在瓣膜钙化，超声检查时可能也会没问题，但在随访时会发现瓣膜的反流、关闭不全等情况。

除上述情况外，如果患者存在系统性红斑狼疮等免疫性疾病，也可能会导致心脏超声检查时没问题。因为超声检查属于无创检查，所以即使存在以上情况，通常也无法对疾病作出明确诊断。此时建议患者进行核磁共振等检查，以明确具体病因。