乳腺超声检查BI-RADS4类，指的是乳腺超声诊断的BI-RADS分级为4级，基本可以确定为良性病变，但也有恶性病变的可能，恶性风险一般在10%-50%，需要定期复查或进行其他影像学检查，必要时还需要进行组织活检病理检查。

1、原因：BI-RADS分级为4级的主要原因是乳腺超声医生在对乳腺病变进行观察时，根据BI-RADS分级标准，分为0-6级。其中4级又可以分为4A、4B、4C三个亚级，以数字来表示含义不同。其中4A级指的是有1%-10%恶变可能，4B级指的是有10%-50%恶变可能，4C级指的是恶变可能在50%-80%之间。超声检查时发现乳腺病变呈现低回声状态，边界不清楚，内部血流信号比较丰富。

2、处理方法：如果乳腺超声检查结果为4A级，建议6个月左右复查。如果乳腺超声检查结果为4B级，建议3个月左右复查，如果没有明显变化，建议定期复查。复查的过程中如果发现乳腺结节有明显的变化或者怀疑恶变，还可以考虑进行穿刺活检或手术切除病灶;

3、检查意义：BI-RADS分级主要用来判断乳腺病变的良性、恶性情况，属于医学上的认可度，可以帮助患者判断病情的严重程度。尤其对于乳腺癌来说，可以帮助患者确定治疗方案以及预后;

4、检查方法：常规的乳腺超声检查方法包括常规超声、超声造影、钼靶和磁共振等。其中超声造影和钼靶为无创性检查，较少应用于诊断。而磁共振检查可以对乳腺病变进行更精准的定位和定性诊断，对发现微小病灶和多点穿刺有重要价值。