盆底超声检查不一定要憋尿。盆底超声检查通常用于盆底功能障碍性疾病的检查、诊断，能够观察盆底器官脱垂以及盆底肌肉收缩能力，并评估盆底肌肉的松弛程度。

1、排尿：盆底超声检查通常需要患者憋尿，憋尿的目的是让膀胱充盈，可以让医生看清楚膀胱、子宫、阴道等部位的具体情况，能够帮助分析盆底器官脱垂的严重程度，以及盆底肌肉收缩能力是否正常;

2、同房：女性进行盆底超声检查时，可以通过阴道放置探头，了解子宫、阴道壁、膀胱、前列腺等部位的情况，如果女性有性生活，不需要憋尿，可以直接做检查;

3、分娩后检查：如果是分娩后的女性，一般需要在产后42天进行盆底超声检查，因为42天后盆底肌肉可能恢复到正常状态，如果没有恢复到正常状态，则可能会出现盆底肌松弛等情况，则可以通过盆底超声检查判断盆底肌的恢复情况;

4、产后修复：如果是产后修复的女性，也可以在产后42天左右进行盆底超声检查，可以了解产后盆底肌的恢复情况，如果发现盆底肌松弛，可以尽早采取治疗措施帮助恢复;

5、其他情况：如果患者存在便秘等情况，则需要先进行排便，而在进行盆底超声检查时需要憋尿，可以使膀胱充盈，避免肠道干扰检查结果。

此外，由于盆底超声检查时需要充盈膀胱，因此在检查前应避免进食，以免肠道内的食物影响检查结果。患者一般在检查时可以平躺在床上，医生会指导患者做收缩肛门的动作，即收缩肛门时臀部向上抬起，保持3秒钟后再缓慢放松，重复这一动作10-15次为1组，每天可以做2-3组。