检查超声时需要憋尿，是因为在进行超声检查时，如果膀胱充盈，医生可以通过超声影像清晰地观察到膀胱壁的厚度、膀胱内是否有占位，以及膀胱内是否有大量的积水等，从而对疾病作出初步诊断。

1、观察膀胱壁的厚度：通过超声检查可以观察膀胱壁的厚度，如果膀胱壁明显增厚，可能是由于膀胱炎、间质性膀胱炎等原因导致，如果膀胱壁呈正常的薄状态，则可能是由于膀胱过度活动症等原因导致;

2、观察膀胱内是否有占位：超声检查还可以观察到膀胱内是否有占位，如果膀胱内有较大的异物，在异物下方看到有明显的声影，说明膀胱内占位可能比较大，而占位可能是由于结石、息肉、肿瘤等原因导致;

3、观察腹部是否有肿块：还可以观察腹部是否有肿块，如果在腹部探查时，发现肝脏出现肿大或者脾脏出现肿大，则说明存在肝癌、脾脏肿瘤等疾病，也可以观察到局部淋巴结肿大的情况;

4、观察双侧肾脏：还可以观察双侧肾脏的大小、形态以及肾皮质、肾髓质的回声是否均匀，如果出现异常，则可能是由于肾结石、肾炎、肾肿瘤等原因导致。

除上述检查外，超声检查还可以观察前列腺、子宫等部位，是否存在异常也是超声检查需要进行憋尿的原因。由于超声检查的特殊性，需要饮水憋尿，使膀胱充盈，可以看清楚前列腺、子宫、卵巢等部位是否存在病变。如果患者需要憋尿进行检查，建议在检查前一天晚上10点后不要喝水，早上起床后不要吃东西或喝水，以免影响检查结果。