超声检查子宫时，有的需要进行内检，有的不需要进行内检，需要根据检查的目的而定。内检是妇科盆腔检查中的一项重要检查，主要是对子宫的大小、位置、活动度以及卵巢和输卵管等进行检查，有利于提高妊娠率，同时也可及早发现女性是否存在宫颈疾病。

一、需要内检：

1、怀孕：如果超声检查显示女性已经怀孕，则需要通过内检了解子宫颈的长度、形状、子宫体的大小，以及子宫腔内是否有孕囊等。

2、妇科手术：在进行子宫内手术时，如果患者感觉疼痛，或者存在宫颈粘连等情况，医生可能会给患者进行内检，以了解子宫的位置、状态等。

二、不需要内检：

1、一般检查：进行超声检查时，如果女性没有出现不适症状，则没有必要进行内检，以免破坏阴道内正常的菌群;

2、宫颈疾病：如果超声检查显示女性存在子宫息肉、宫颈炎等疾病，医生可能会给患者进行内检，以了解病情的严重程度;

3、卵巢疾病：如果超声检查显示女性存在卵巢囊肿等，则医生可能会给患者进行超声检查，以了解病情的严重程度;

4、输卵管疾病：如果超声检查显示输卵管存在问题，则可能需要通过内检了解输卵管的形状和走行情况。

此外，进行超声检查时，医生可能还会嘱咐患者改变膀胱截石位，充分暴露阴道，并使用阴道扩张器充分暴露子宫，以观察子宫的情况。需要注意的是，进行超声检查时医生需要根据患者的实际情况采取不同的体位，如果患者的阴道比较紧，则建议使用膀胱截石位。