超声检查肝脏回声粗糙，常提示肝脏出现病变，常见于肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝脏肿瘤等疾病。当发现肝脏回声粗糙，建议进一步行肝功能检查，以明确肝脏损害程度，并针对病因进行治疗。

1、肝炎：肝炎导致肝脏损伤后，反复修复可导致肝脏回声粗糙，同时可伴有乏力、食欲减退等症状。此时需针对病因进行治疗，如病毒性肝炎患者可选用恩替卡韦等抗病毒药物，自身免疫性肝炎患者可选用泼尼松等糖皮质激素治疗;

2、脂肪肝：肝细胞内脂肪堆积过多，超声检查可提示肝脏回声粗糙，常无明显症状，部分患者可能出现恶心、呕吐、腹胀等消化不良表现。日常应控制饮食，避免高热量食物以及高脂肪食物的摄入，多进食新鲜的蔬菜、水果，如芹菜、苹果等。必要时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等保肝药物进行治疗;

3、肝硬化：肝硬化导致肝脏损伤后，反复修复可引起肝脏回声粗糙，同时可伴有乏力、食欲减退、黄疸等症状。患者可在医生指导下应用甘草酸制剂、双环醇等药物进行保肝治疗，以延缓肝硬化的进展;

4、肝脏肿瘤：如肝血管瘤、肝细胞腺瘤等发生在肝脏的良性或恶性肿瘤，超声检查可见肝脏回声粗糙，通常无明显症状，可采取手术切除治疗。

除上述原因外，其他原因也会导致超声检查时出现肝脏回声粗糙的情况，比如胆管结石、胆管癌等，常伴有黄疸、腹痛等症状。此时需通过手术切除胆管结石、肿瘤，必要时需配合放化疗治疗。