超声检查宫口4cm，可能与先天性宫颈发育异常、宫颈粘连、宫颈息肉，以及宫颈癌等因素有关。建议及时到医院就诊，由医生明确具体原因后，再进行相应治疗。

1、先天性宫颈发育异常：可能与胚胎发育异常，或者母体受到病毒感染等因素有关。常表现为宫颈短小，甚至无法触及宫颈内口，导致超声检查宫口4cm，这种情况一般可以通过子宫颈成形手术治疗;

2、宫颈粘连：可能与进行人工流产手术，或者清宫手术等手术导致宫颈黏膜损伤，引起局部粘连有关。由于宫颈管不完全闭合，所以可能会出现超声检查宫口4cm的情况。建议及时通过宫颈扩张术等手术进行治疗;

3、宫颈息肉：其病因尚不明确，可能与慢性炎症刺激，导致宫颈腺管堵塞，腺管内分泌物无法排出有关。由于息肉堵塞宫颈口，可能会导致超声检查宫口4cm，这种情况可以通过息肉摘除术等手术进行治疗;

4、宫颈癌：其病因尚不明确，可能与HPV感染，或者多产、免疫功能低下等因素有关。早期可能没有明显的症状，但随着疾病的进一步发展，可能会出现阴道流血、阴道排液等症状，甚至还伴有超声检查宫口4cm的情况。建议及时通过筋膜外子宫切除术，或者改良式广泛子宫切除术等手术进行治疗。