超声波检查胃间质瘤大小一般准确，但是超声波检查有局限性，容易与胃溃疡、胃平滑肌瘤、胃脂肪瘤、胃壁血肿等混淆，通常还需要做病理检查进行确诊。

1、胃溃疡：超声波检查可以发现胃壁有局限性增厚，如果病变边缘有较清晰的胃壁包膜，可以诊断为胃溃疡，引起这种情况的原因与长期暴饮暴食、饮酒等有关，还可伴有反酸、腹痛等症状，患者可以通过口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗;

2、胃平滑肌瘤：超声波检查可以发现胃壁有边界清晰的高回声团，如果肿瘤较大，可以表现为胃腔内突出的肿物，患者还可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，可以通过腹腔镜手术进行切除;

3、胃脂肪瘤：超声波检查可以发现胃壁有边界清晰的包膜且完整，肿瘤较大时可以表现为胃腔内突出的肿物，还可伴有腹痛、腹胀等症状，可以通过胃脂肪瘤切除术进行治疗;

4、胃壁血肿：通常是由于胃黏膜因外伤导致局部黏膜下出血形成血肿，超声波检查可以发现胃壁有血肿存在，患者还可伴有呕血、黑便等症状，可以使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑胶囊等药物进行治疗。

除上述情况外，超声波检查还可以发现胃壁静脉瘤、胃癌等情况，超声检查的敏感性比较高，但是存在局限性，一般不能完全明确诊断。另外如果想要确诊，还需要进行病理检查。超声波检查胃间质瘤时，需要注意空腹检查，并且要在检查前禁食8小时以上，以免影响检查结果。