超声波检查属于无创检查,通常可以检查出肾脏结石,但对于肾脏结石直径比较大、形态比较光滑、活动度比较好的肾脏结石,可能会存在漏诊的情况。
1、直径比较大:当结石直径比较大时,例如大于1cm,可能会卡在肾脏内,从而影响超声检查结果,可能会出现看不清楚肾脏结石的情况,此时建议完善CT等检查进一步明确诊断;
2、形态比较光滑:超声检查可以通过不同组织反射回的超声波,不同组织的回声会有一定差异,如果超声检查时,结石的形态比较光滑,存在于不容易被B超探头捕捉的肾脏组织中,可能会出现看不到结石的情况,此时可能需要进行增强CT等检查进一步明确诊断;
3、活动度比较好:部分肾脏结石活动度比较好,例如位于肾盂、肾盏等部位,在超声检查时可能会出现结石活动度比较好的情况,说明肾脏结石可能会被B超探头捕捉,可以通过此方式明确诊断;
4、其他情况:除上述情况外,如果患者存在肾脏结石,还可能会出现肾脏组织内高回声影,或者存在肾脏多个强回声斑,超声表现为密集的钙化灶。
如果患者出现超声检查结果异常时,需要及时到医院就诊,完善其它检查,例如CT、核磁共振、造影等。肾脏结石患者可以通过体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石等方式进行治疗,对于较大的结石可以选择手术切开取石。